| 분류 | 명칭 | 코드 | 비용 | 치료재료 포함여부 | 약제비 포함여부 | 특이사항 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 병실차액 | 상급병실 | 비급여 | 320,000원 | X | X | 특실 |
| 비급여 | 250,000원 | X | X | 1인실 | ||
| 식대 | 보호자식대 | 비급여 | 7,000원 | X | X | |
| 영양제 | 영양제 바이나민주 | 비급여 | 50,000원 | X | X | |
| 새로나민주 / 닥터라민주 | 비급여 | 80,000원 | X | X | ||
| Vit.D | 652903890 | 30,000원 | X | X | ||
| 아르기닌 | 6811003009 | 50,000원 | X | X | ||
| 페라미플루주 15mg | 비급여 | 80,000원 | X | X | ||
| 코미플루원스주 60ml | 비급여 | 150,000원 | X | X | ||
| 페라원스 페라믹스주 100ml | 비급여 | 150,000원 | X | X | ||
| 페라미플루 프리믹스주 100ml | 비급여 | 150,000원 | X | X | ||
| 플루엔페라주 60ml | 비급여 | 150,000원 | X | X | ||
| 아모부로펜주 4ml | 676607751 | 30,000원 | X | X | ||
| 주사 | 데카펩틸데포 4.12mg | 652500021 | 113,388원 | 비급여주사시 | ||
| 로렐린데포 3.75mg | 653400451 | 109,743원 | 비급여주사시 | |||
| 루프린 3.75mg | 696300381 | 107,493원 | 비급여주사시 | |||
| 루프린디피에스 11.25mg | 696300401 | 211,509원 | 비급여주사시 | |||
| 피하 또는 근육내주사 | KK010 | 1,510원 | 비급여주사시 | |||
| 유트로핀주 12IU | 668903291 | 60,000원 | 비급여주사시 | |||
| 유트로핀에스펜주 36IU | 668903311 | 200,340원 | 비급여주사시 | |||
| 그로트로핀주 30단위 | 642505131 | 163,800원 | 비급여주사시 | |||
| 루프원 3.75.mg | 080500011 | 123,000원 | 비급여주사시 | |||
| 귀교정시술 | 한쪽 | 비급여 | 150,000원 | O | X | |
| 양쪽 | 비급여 | 300,000원 | O | X | ||
| 재시술 한쪽 / 양쪽 | 비급여 | 30,000원/60,000원 | X | X | ||
| 검사 | 모발검사 | 비급여 | 120,000원 | X | X | |
| 호흡기바이러스검사 | CZ994~7 | 200,000원 | X | X | 위탁 | |
| 어린이집 건강검진 | 비급여 | 20,000원 | X | X | ||
| 독감검사 ink | 비급여 | 30,000원 | X | X | ||
| 코로나 신속검사 | D66200000 | 30,000원 | X | X | ||
| INK&COV 신속 검사 | 비급여 | 50,000원 | X | X | ||
| 중증호흡기 3종 검사 | 비급여 | 40,000원 | X | X | ||
| urine Vitamin C test | 비급여 | 1,000원 | X | X | ||
| 일반혈액형(검진) | 비급여 | 5,000원 | X | X | ||
| Vitamin D(검진) | 비급여 | 16,000원 | X | X | ||
| 중금속검사 -Zn(검진) | 비급여 | 25,000원 | X | X | ||
| 골밀도(검진) | 비급여 | 32,080원 | X | X | ||
| 인플루엔자 A/B PCR검사 | CZ494 | 100,000원 | X | X | ||
| 호기 산화질소 측정검사 | FZ672 | 50,000원 | X | X | ||
| 초음파 | 복부 - 소 / 대장 / 여성 생식기 초음파(검진) | EB4440001 | 88,200원 | X | X | 건강보험수가 준용 |
| 복부 - 남성 생식기 초음파_음낭(검진) | EB4540001 | 71,590원 | X | X | 건강보험수가 준용 | |
| 유방 단순 초음파(검진) | EB4210000 | 50,000원 | X | X | ||
| 딤플 초음파(검진) | EB5020000 | 120,000원 | X | X | ||
| 특수상담 | 골연령감정 초진(판독+체성분석)(검진) | 비급여 | 50,000원 | X | X | |
| 골연령감정료(검진) | 비급여 | 20,000원 | X | X | ||
| 체성분분석 및 상담(검진) | 비급여 | 10,000원 | X | X | ||
| 단신(키크는목적 정밀검사) | 비급여 | 250,000원 | X | X | ||
| 성장호르몬 부작용검사 | 비급여 | 80,000원 | X | X | ||
| 성장호르몬 부작용검사 & 성장판사진 | 비급여 | 100,000원 | X | X | ||
| 재료대 | 메디픽스 | 비급여 | 8,400원 | X | X | |
| 약 | 라이스(lais) 초기 | 698600020 | 135,000원 | X | X | |
| 라이스(lais) 유지 | 698600030 | 215,000원 | X | X | ||
| 제로이드 인텐시브 로션 엠디 | BM5002HP | 56,000원 | X | X | ||
| 제로이드 인텐시브 크림 엠디 | BM5001HP | 56,000원 | X | X | ||
| 제로이드 인텐시브 리치 크림 엠디(80g) | BM5003HP | 60,000원 | X | X | ||
| 제로이드 더마 쉴드 크림 엠디(50g) | BM5001AN | 40,000원 | X | X | ||
| 에스트라 크림 엠디 | BM5000LZ | 58,000원 | X | X | ||
| 아토베리어 로션 엠디 | BM5002LZ | 55,000원 | X | X | ||
| 아토베리어 크림 엠디 | BM5001LZ | 55,000원 | X | X | ||
| 아토베리어 AI크림 엠디 | BM5004LZ | 62,000원 | X | X | ||
| 아토베리어 잇칭크림 엠디 | BM5005LZ | 62,000원 | X | X | ||
| 듀크레이 덱시안크림 | BM5001QP | 70,000원 | X | X | ||
| 오리메디연고 | 비급여 | 7,000원 | X | X | ||
| Pain ease spray | MZ007 | 5,000원 | X | X | ||
| 하이드라섹10mg/30mg | 비급여 | 930원 | X | X | ||
| 탄톰베르데 네뷸라이저 | 비급여 | 7,000원 | X | X | ||
| 훼럼키드액(수산화제이철폴리말토스복염)(10.71g/60ml) | 비급여 | 10,000원 | X | X | ||
| 예방접종 | BCG - 경피용 | 비급여 | 100,000원 | X | X | |
| Tdap(파상풍, 디프테리아, 백일해) | 비급여 | 50,000원 | X | X | ||
| 자궁경부암(가다실9프리필드) | 비급여 | 210,000원 | X | X | ||
| 자궁경부암(가다실4가) | 비급여 | 180,000원 | X | X | ||
| 일본뇌염 세포배양 생백신 | 비급여 | 70,000원 | X | X | ||
| 일본뇌염 생백신 | 비급여 | 40,000원 | X | X | ||
| 일본뇌염 사백신 | 비급여 | 25,000원 | X | X | ||
| 폐렴구균(프리베나13주) | 비급여 | 150,000원 | X | X | ||
| 뇌수막염 | 비급여 | 40,000원 | X | X | ||
| MMR | 비급여 | 35,000원 | X | X | ||
| 수두 | 비급여 | 40,000원 | X | X | ||
| 수막구균 | 비급여 | 150,000원 | X | X | ||
| 수막구균(백세로) | 비급여 | 240,000원 | X | X | ||
| 장티푸스 | 비급여 | 50,000원 | X | X | ||
| RSV 항체주사 | 비급여 | 1차 650,000원 | X | X | ||
| 2차 1,300,000원 | X | X | ||||
| 대상포진(싱그릭스) | 3Z5200303 | 300,000원 | X | X | ||
| 인플루엔자(3가) | 비급여 | 40,000원 | X | X | ||
| 플루아릭스 테트라(4가) | 비급여 | 50,000원 | X | X | ||
| A형간염(소아) | 비급여 | 50,000원 | X | X | ||
| A형간염(성인) | 비급여 | 80,000원 | X | X | ||
| B형간염(소아) | 비급여 | 30,000원 | X | X | ||
| B형간염(성인) | 비급여 | 30,000원 | X | X | ||
| 로타바이러스(로타텍) | 비급여 | 100,000원 | X | X | ||
| 로타바이러스(로타릭스) | 비급여 | 150,000원 | X | X | ||
| 기타 | 알레르겐피부반응검사 바늘 | 비급여 | 900원/개 | X | X | |
| X-ray CD복사 | 비급여 | 10,000원 | X | X | ||
| 서류 | 일반 진단서 / 영문 진단서 | 비급여 | 20,000원 | X | X | |
| 영양제 확인서 | 비급여 | 3,000원 | X | X | ||
| 진료 확인서 | 비급여 | 3,000원 | X | X | ||
| 제증명서 재발급 | 비급여 | 1,000원 | X | X | ||
| 상급병실 사용 확인서 | 비급여 | 4,000원 | X | X | ||
| 초진차트(진료기록지) 1~5장 | 비급여 | 1,000원/장 | X | X | ||
| 초진차트(진료기록지) 6장 이상 | 비급여 | 100원/장 | X | X | ||
| 통원확인서 [진단명 미포함] | 비급여 | 3,000원 | X | X | ||
| 전염병 소견서 | 비급여 | 3,000원 | X | X | ||
| 입 · 퇴원 확인서 | 비급여 | 3,000원 | X | X | ||
| 서류 재출력 | 비급여 | 1,000원 | X | X | 모든 서류 재출력 시 | |
